Nous vous proposons aujourd’hui d’écouter cette série de vidéos où le Dr Sébastien Weibel et Mme Lucile Domy du CHRU de Strasbourg nous aident à comprendre le TDAH chez l’adulte.
Synthèse :
Le diagnostic du TDAH chez l’adulte repose sur deux piliers principaux :
- Le diagnostic différentiel : Il est essentiel de s’assurer que les symptômes ne sont pas causés par d’autres conditions médicales ou psychiatriques, comme des troubles du sommeil ou un trouble bipolaire.
- Les comorbidités : Le TDAH est souvent associé à d’autres troubles, tels que l’anxiété, les addictions, les troubles de l’humeur, les problèmes de sommeil et d’autres troubles neurodéveloppementaux comme l’autisme.
Idées Reçues et Réalités
Plusieurs fausses croyances sur le TDAH sont démenties :
- Causes : Le TDAH n’est pas dû à une mauvaise éducation, mais a une forte composante génétique et peut être influencé par des facteurs environnementaux précoces.
- Symptômes : L’hyperactivité n’est pas toujours motrice et visible. Chez l’adulte, elle peut être mentale, se manifestant par un flot de pensées rapides. Il existe aussi des profils où l’inattention prédomine.
- Diagnostic : Le TDAH n’est pas un diagnostic « à la mode ». L’augmentation des diagnostics s’explique par une meilleure connaissance et de meilleurs outils, et non par une augmentation du nombre de cas.
Prise en Charge et Traitements
La prise en charge du TDAH chez l’adulte est personnalisée et vise à réduire l’impact des symptômes sur la vie quotidienne. Elle combine plusieurs approches :
- Médicamenteuse : Le méthylphénidate (Ritaline, Concerta…) est le traitement le plus courant. Il aide à stabiliser l’attention et agit rapidement. Sa prescription est très encadrée en France et nécessite un suivi régulier.
- Psychologique :
- Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) sont très efficaces pour modifier les comportements problématiques comme la procrastination.
- La pleine conscience aide à gérer l’anxiété et à ramener son attention sur le moment présent.
- La psychoéducation permet de mieux comprendre son trouble pour développer des stratégies adaptées.
- Hygiène de vie :
- Un sommeil suffisant et régulier est crucial.
- L’activité physique aide à réguler l’humeur et l’énergie.
- La gestion des distracteurs (notifications, etc.) est essentielle.
- La mise en place de routines permet d’économiser de l’énergie.
Aides et Ressources
Différents professionnels et structures peuvent accompagner les personnes avec un TDAH :
- Professionnels de santé : Médecins, psychiatres, psychologues, neuropsychologues et spécialistes du sommeil.
- Soutien à l’organisation : Des ergothérapeutes peuvent aider à aménager le quotidien et le poste de travail.
- Aides administratives : Dans les cas sévères, la MDPH peut reconnaître la qualité de travailleur handicapé (RQTH) pour obtenir des aménagements.
- Programmes de groupe : Ils permettent d’échanger et d’apprendre des stratégies en groupe.
